Миома матки: наблюдать нельзя оставить

Миома матки, лечение в Медгарде

Гинеколог Медгарда в Самаре Оксана Анатольевна Бикаева, оперирующий гинеколог с опытом работы более 15 лет рассказала о том, что делать или не делать с миомой, в зависимости от того, какая миома диагностирована и как она проявляет себя. 

• Проявления миомы зависят от того, где именно она расположена и какие размеры имеет. Миома может располагаться в мышечном слое матки, на наружной ее стенке, непосредственно в полости матки или ближе к шейке.

• Миома может никак себя не проявлять или вызывать боли внизу живота, межменструальные кровотечения, трудности с зачатием и вынашиванием вплоть до нарушения работы близ расположенных органов. К примеру, субсерозная или миома, которая растет снаружи матки - может приводить к сдавлению мочевого пузыря и кишечника, вызывая запоры и другие неприятные симптомы.

• Зачастую миома матки становится неожиданной находкой в ходе планового УЗИ. Так бывает, когда женщину ничего не беспокоит и сама миома никак себя не проявляет. Уже большие миомы, например, те, что растут на внешней стенке матки - мы можем пальпировать, то есть прощупать в ходе осмотра. Но и в таком случае не обойтись без УЗИ. Ультразвук даст нам точную информацию по расположению и характеру образования. Если же случай сложный - миома большая или узлов несколько - вместе с нашими рентгенологами проводим МРТ органов малого таза, которая дает всю необходимую информацию.  

Как лечить миому матки

Маленькие миомы - до 3 см, которые не растут и не проявляют себя - в большинстве случаев наблюдают, рекомендуя УЗИ-контроль не реже 1 раза в год. 

Помимо этого, современные методы лечения позволяют проводить медикаментозную терапию и эмболизацию маточных артерий. Они сокращают проявление симптомов, улучшают качество жизни и помогают в наступлении беременности.

Если миома увеличивается в размерах, приводит к нарушениям цикла, обильным кровотечениям, нарушает работу внутренних органов, влияет на фертильность или несет в себе риск некроза - отмирания близ расположенных тканей - будет рекомендована операция.

- Не надо пугаться слова “операция” или “хирургическое удаление”, - современные методы позволяют удалять небольшие и даже множественные и миомы больших размеров как через естественные пути, то есть через влагалище, так и лапароскопически, то есть через небольшие проколы в нижней части живота. Мы в Медгарде всегда максимально настроены на сохранение матки и делаем все зависящее для этого. Восстановление после таких операций, как правило, проходит быстро и успешно. Удалённый материал мы обязательно отправляется на исследование.

В большинстве случаев прогноз при миоме матки благоприятный. Однако, по словам врача, важно не запускать заболевание:

- Есть пациентки, которые годами не ходят к гинекологу, обращаются тогда, когда из-за миомы растет “беременный” живот или из-за постоянных кровотечений гемоглобин падает до критических показаний. Меж тем, именно вовремя не оперированные миомы являются основной причиной гистерэктомии - операции по удалению матки. Не надо так. Регулярные профилактические осмотры позволяют выявить миому на ранней стадии, спланировать дальнейшую тактику наблюдения или лечения, и сохранять здоровье женщины на долгие годы. А мы для этого и работаем.